Fields / Departments分野(教室)

Department of Neuropsychiatry精神医学

卒前教育

精神医学の体系の中には、患者の精神状態をとらえるための診療技術や支持・共感を通して患者との関係性を深め、患者の自己回復力を高めるための治療技術があります。こうした技術は医師・患者関係を構築し、治療を円滑に進めていく上で必須のものであり、精神科医療に留まらず、医療の基礎として医療に携わるすべての者が習得しておくべきものです。
また精神科医療は薬物療法や電気けいれん療法のような生物学的治療に加え、一般に「カウンセリング」と呼ばれる精神療法やリハビリテーションとしての作業療法、生活環境を整え患者の抱える社会的問題を解決に向けるケースワーク等心理社会的治療の果たす役割が非常に大きいことから医師以外の専門職が果たす役割も大きく、常に多職種連携やチーム医療、地域医療を意識しながら診療を行うことになります。
医学生が卒前教育において精神医学・精神科医療に触れることで、単に診療技術を高めることだけにとどまらず、患者を多角的かつ全人的に捉える視点を身に着けることに大きく役立つと考えています。このため4年次までの系統講義において精神医学における基本的な考え方と精神疾患に関する基礎的な知識を習得し、4年次の後半から始まる臨床実習(CC)は4週間実際の診療グループに入り指導医の指導の下で直接患者の診療に当たり、カンファレンスやロールプレイを通じて先に述べた診療技術のトレーニングを行います。

舘野 周

精神医学 / 精神・行動医学
大学院教授 舘野 周

卒後教育

現在の臨床研修制度において精神科は選択必修科目であり、2年間の初期研修の中で精神科を選択した研修医に対しては、診療グループの一員として診療にあたりながら卒前教育で習得した種々の精神医学的診療技術や視点を深化させることを目指します。
専修医として当教室での後期臨床研修を開始した医師に対しては、優れた臨床精神科医を育成するという目標の下、教室の伝統に則り、生物学的精神医学の立場を堅持しつつ、生物・心理・社会各側面から包括的に精神疾患を理解しうる精神科医となるよう教育を行っています。
精神科医療はこれまでの入院・慢性期医療中心から地域生活・急性期医療中心に大きく転換し、精神医学が対象とする疾患も慢性期の統合失調症から気分障害や認知症に比重が移りつつあります。こうした変化の中で、当教室では新しい精神科医療に対応でき、さらに先の10年においても第一線で活躍できる臨床精神科医を育成することも意識しています。そのために後期臨床研修を通じて当教室の得意領域であり、現在の精神医学・精神科医療において極めて先進性が高く社会的ニーズも高いが専門的人材が不足している児童思春期精神医学、老年精神医学、精神科救急・合併症医療等を習得できる研修プログラムも用意しており、subspeciality を獲得することができます。
また、希望に応じて大学院医学研究科へ進学し、先進的な画像研究など高度な研究に従事することも選択できます。
お問い合わせ先:psychiatry@nms.ac.jp

  • 分野 (教室) の概要

    精神医学教室の特徴

    日本医科大学精神医学教室は昭和 22 年の教室開設以来 70 年の歴史があり、昭和 42 年に当時飯田橋にあった付属第一病院から千駄木の付属病院に診療・教育・研究の中心を移した後、現在は付属病院、千葉北総病院、武蔵小杉病院、多摩永山病院の 4 病院において診療・教育・研究を行っています
    診療面では、付属病院においては精神神経科として 27 床の精神科病床を持ち、外来診療と合わせた診療を行っています。千葉北総病院においてはメンタルヘルス科として外来診療を中心に、他科との共用病床を使用しての入院診療も行っています。武蔵小杉病院、多摩永山病院は専らコンサルテーション・リエゾン診療を行っています。当教室では伝統的にコンサルテーション・リエゾン精神医学に熱心に取り組んできました。現在も付属 4 病院いずれにおいても救命救急センターや院内各科と協力して一般病床におけるコンサルテーション・リエゾンサービスを積極的に行っています。診療面のその他の特徴としては、パルス波治療器を用いた電気けいれん療法を早くから取り入れ、主に難治性うつ病に対する治療を行っています。また、スタッフの多くは精神保健指定医、精神科専門医だけではなく、総合病院精神医学、老年精神医学、児童思春期精神医学、産業精神医学の専門医・認定医を取得しており、それぞれの専門性を生かした診療に従事しています。
    教育面では、大学付属病院として CC や SGL を通して日本医科大学医学部生の教育も行っています。現在の臨床研修制度において精神科は選択必修科目となっており、当教室においても各研修協力施設の協力を得ながら研修医にとって必要な精神医学及び全人的医療の習得を目指した教育を行っています。当教室では卒前教育及び初期研修において、精神医学の知識・技術の取得のみならず、医療の背景にある精神的・社会的諸問題も考える総合的視野を身に着けることで良き医師-患者関係を築ける医師を育成することを目標としています。このほかに看護学校に講師を派遣するなど様々な形で精神医学の教育に携わっています。後期研修では、精神保健指定医と精神科専門医の取得ができるように教育プログラムが組まれ、その間には関連病院で1~2年間の地域精神医学研修も行っています。また各自のsubspeciality に応じて、総合病院精神医学、老年精神医学、児童思春期精神医学、産業精神医学などの専門分野での専門医・認定医取得ができるように指導が行われています。
    研究面では、精神・神経生理学的研究を中心にコンサルテーション・リエゾン精神医学、臨床精神医学、精神薬理研究、時間生物学的研究が行われていますが、特に画像解析を用いた研究に力を入れており、国立研究開発法⼈量子科学技術研究開発機構 量子医科学研究所、スウェーデンのカロリンスカ研究所等国内外の多岐に渡る施設との協力体制のもと主にポジトロン CT を用いた機能性精神疾患の病態診断研究や向精神薬の薬効評価に関する研究も積極的に行っています。海外研究施設では、これまで University of Iowa、New York State University、Albert Einstein Medical School、Cornel University、Karolinska Institute と留学や共同研究での交流があります。

  • 主な研究内容
    • ポジトロンCTを用いた機能性精神疾患の病態診断研究

    • ポジトロンCTを用いた向精神薬の薬効評価に関する研究

    • ファンクショナルMRIを用いた精神疾患の高次脳機能障害の研究

    • 救命救急に搬送された自殺未遂者に関する研究

    • リエゾン精神医学

    • 児童思春期の自傷行為・自殺企図に関する研究

    • 老年期の精神障害に関する研究

    • 電気けいれん療法に関する研究

    • 向精神薬のドーピング作用研究

  • 臨床 (診療) のご案内

    臨床については、日本医科大学付属の4つの病院を中心に診療・教育・研究活動を行っています。各病院における活動については、以下のリンクより詳細がご覧になれます。